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quinta-feira, 9 de janeiro de 2020

50ª REUNIÃO ANUAL DO FÓRUM ECONÔMICO MUNDIAL


MINISTÉRIO DA SAÚDE

O Ministro Luis Henrique Mandetta, participará da 50ª Reunião Anual do Fórum Econômico Mundial e proferir palestra no painel "Moldando o Futuro da Saúde e dos Cuidados de Saúde", bem como para participar de reuniões bilaterais com seu homólogo suíço e de
discussões na área da saúde, em Davos, Suíça, ficando afastado do País no período de 19 a 24 de janeiro de 2020, inclusive trânsito



PORTARIA Nº 41/GM-MD, DE 6 DE JANEIRO DE 2020- Aprova a Diretriz Ministerial nº 1 /2020, de 6 de janeiro de 2020, que autoriza o Emprego das Forças Armadas em Apoio ao Programa Mais Médicos e ao Programa Médicos Pelo Brasil


DIÁRIO OFICIAL DA UNIÃO
Publicado em: 08/01/2020 | Edição: 5 | Seção: 1 | Página: 12
Órgão: Ministério da Defesa/Gabinete do Ministro
PORTARIA Nº 41/GM-MD, DE 6 DE JANEIRO DE 2020
O MINISTRO DE ESTADO DA DEFESA, no uso das atribuições que lhe são conferidas pelo inciso I do parágrafo único do art. 87 da Constituição Federal, com fundamento no art. 9º da Lei Complementar nº 97/1999, de 9 de junho de 1999 e considerando o que consta do Processo nº 60300.000030/2018-09, resolve:
Art. 1º Aprovar a Diretriz Ministerial nº 1 /2020, de 6 de janeiro de 2020, que autoriza o Emprego das Forças Armadas em Apoio ao Programa Mais Médicos e ao Programa Médicos Pelo Brasil, na forma do anexo a esta Portaria.
Art. 2º Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicação.
FERNANDO AZEVEDO E SILVA
ANEXO
DIRETRIZ MINISTERIAL N° 1/2020, DE 06 DE JANEIRO DE 2020
EMPREGO DAS FORÇAS ARMADAS EM APOIO AO PROGRAMA MAIS MÉDICOS E AO PROGRAMA MÉDICOS PELO BRASIL
O MINISTRO DE ESTADO DA DEFESA, atendendo à determinação do Presidente da República, em coordenação com o Ministério da Saúde e com o Ministério da Educação, decidiu autorizar o emprego das Forças Armadas, em apoio ao Programa Mais Médicos e ao Programa Médicos Pelo Brasil do Governo Federal, restrito à "cooperação em atividade de apoio logístico", em todo o território nacional, de 1º de janeiro a 31 de dezembro de 2020.
Assim, com fundamento no Art. 9º e no § único do Art.16 da Lei Complementar nº 97/1999, com a redação dada pelas Leis Complementares nº 117 e nº 136, respectivamente de 02 de setembro de 2004 e 25 de agosto de 2010,
DETERMINO
1. Aos COMANDANTES DA MARINHA E DO EXÉRCITO que:
1.1. Acionem os meios logísticos (pessoal e material) necessários para a recepção, hospedagem, transporte e distribuição dos médicos intercambistas e supervisores nos municípios de atuação em apoio aos Programas;
1.2. Designem um Oficial para promover a ligação com os demais órgãos governamentais;
1.3. Mantenham este Ministério informado das ações, por intermédio do Chefe do Estado-Maior Conjunto das Forças Armadas (CEMCFA);
1.4. Informem ao CEMCFA, oportunamente, o montante discriminado das necessidades financeiras exigidas para o apoio aos Programas; e
1.5 Apliquem os recursos destacados estritamente conforme a finalidade.
2. Ao COMANDANTE DA AERONÁUTICA que:
2.1 Acione os meios logísticos (pessoal e material) necessários para o transporte aéreo dos médicos intercambistas e supervisores em apoio aos Programas;
2.2. Designe um Oficial para promover a ligação com os demais órgãos governamentais;
2.3. Mantenha este Ministério informado das ações, por intermédio do Chefe do Estado-Maior Conjunto das Forças Armadas (CEMCFA);
2.4. Informe ao CEMCFA, oportunamente, o montante discriminado das necessidades financeiras exigidas para o apoio aos Programas; e
2.5 Aplique os recursos destacados estritamente conforme a finalidade.
3. Ao CHEFE DO ESTADO-MAIOR CONJUNTO DAS FORÇAS ARMADAS que:
3.1. Promova a ligação e a coordenação com os demais órgãos governamentais envolvidos nos Programas; e
3.2. Acompanhe a execução do apoio, mantendo o Ministro Da Defesa informado sobre seus aspectos mais relevantes.
4. Ao SECRETÁRIO-GERAL DO MINISTÉRIO DA DEFESA que submeta ao Ministro Da Defesa as providências recomendadas para o atendimento das solicitações de recursos financeiros e outras demandas em apoio aos Programas.

Este conteúdo não substitui o publicado na versão certificada.


ANTONIO BARRA TORRES INDICADO PARA PRESIDENTE E MARCUS AURÉLIO MIRANDA DE ARAÚJO INDICADO PARA DIRETOR DA ANVISA, PRESIDÊNCIA ENCAMINHOU NOMES PARA O SENADO


Nº 7, de 8 de janeiro de 2020.
Encaminhamento ao Senado Federal, para apreciação, do nome do Senhor ANTÔNIO BARRA TORRES, para exercer o cargo de Diretor Presidente da Agência Nacional de Vigilância Sanitária - ANVISA, em vaga decorrente de término do mandato de William Dib.

Nº 8, de 8 de janeiro de 2020. 
Encaminhamento ao Senado Federal, para apreciação, do nome do Senhor MARCUS AURÉLIO MIRANDA DE ARAUJO, para exercer o cargo de Diretor da Agência Nacional de Vigilância Sanitária - ANVISA.



NOVO NORDISK - MS FAZ CORREÇÃO DO QUANTITATIVO DA 3ª. PARCELA E ADITIVA 25 NO CONTRATO NO VALOR TOTAL DE R$ 15.605.419,10


EXTRATO DE TERMO ADITIVO Nº 1/2020 - UASG 250005 Número do Contrato: 180/2019. Processo: 25000124172201836. PREGÃO SRP Nº 82/2018.
Contratante: MINISTÉRIO DA SAÚDE -.CNPJ Contratado: 82277955000155.
Contratado : NOVO NORDISK FARMACÊUTICA DO -BRASIL LTDA.
Objeto: Correção do quantitativo da 3ª parcela dos itens 3 e 4, alteração do prazo de entrega da segunda parcela dos itens e acréscimo de 25%.Fundamento Legal: Lei nº 8.666/1993, artigo 65, inciso II, b. Vigência: 08/01/2020 a 10/10/2020.
Valor Total: R$15.605.419,10. Fonte: 6153000000 - 2019NE801180. Data de Assinatura: 08/01/2020. (SICON - 08/01/2020) 250110-00001-2019NE800085



quarta-feira, 8 de janeiro de 2020

ZENIA MARIA MACIEL LAVRA SUBSTITUIRÁ A COORDENADORA GERAL DO COMPLEXO INDUSTRIAL DA SAÚDE ENTRE 13 E 17 DE JANEIRO


PORTARIA Nº 8, DE 6 DE JANEIRO DE 2020

O SUBSECRETÁRIO DE ASSUNTOS ADMINISTRATIVOS DO MINISTÉRIO DA SAÚDE, no uso de suas atribuições legais,
resolve: Designar
ZENIA MARIA MACIEL LAVRA, para substituir, no período de 13 a 17/01/2020, a Coordenadora-Geral do Complexo Industrial da Saúde, DAS-101.4, código 28.0013, da Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos em Saúde, em virtude das férias da titular e do substituto eventual.
ALEXANDRE POZZA URNAU SILVA


IMATINIBE MESILATO - MS LANÇA LICITAÇÃO PARA REGISTRO DE PREÇOS


DIÁRIO OFICIAL DA UNIÃO
Publicado em: 08/01/2020 | Edição: 5 | Seção: 3 | Página: 177
Órgão: Ministério da Saúde/Secretaria Executiva/Departamento de Logística em Saúde/Coordenação-Geral de Licitações e Contratos de Insumos Estratégicos para Saúde
AVISO DE LICITAÇÃO
PREGÃO ELETRÔNICO Nº 9/2020 - UASG 250005
Processo: 25000.142556/2019. Objeto: Registro de Preços para eventual aquisição de imatinibe mesilato, na forma, quantitativo e condições previstas no Edital e Termo de Referência. Total de Itens Licitados: 2. Edital: 08/01/2020 das 08h00 às 12h00 e das 13h00 às 17h59. Endereço: Esplanada Dos Ministérios, Bloco g Anexo, Ala a 4º Andar Sala 471, - BRASÍLIA/DF ou www.comprasgovernamentais.gov.br/edital/250005-5-00009-2020. Entrega das Propostas: a partir de 08/01/2020 às 08h00 no site www.comprasnet.gov.br. Abertura das Propostas: 28/01/2020 às 10h00 no site www.comprasnet.gov.br. Informações Gerais: .
ADRIANO SIMOES ANDRADE
Pregoeiro
SIASGnet - 07/01/2020) 250110-00001-2019NE800085


terça-feira, 7 de janeiro de 2020

Vírus da gripe aumenta chances de paciente desenvolver pneumonia, aponta estudo


Pessoas gripadas estão mais propensas a terem pneumonia do que as que não estão, devido à maior quantidade de bactéria pneumococo no nariz
 Infecção pelo vírus da gripe aumenta número de pneumococos no nariz, mostra estudo

Infecção pelo vírus da gripe aumenta número de pneumococos no nariz, mostra estudo
A chance de desenvolver pneumonia é maior para quem foi infectado com o vírus da gripe, de acordo com um estudo feito pelo Centro de Pesquisa em Doenças Inflamatórias (CRID) da Universidade de São Paulo (USP).

A pesquisa, financiado pela Fundação de Apoio à Pesquisa do Estado de São Paulo (Fapesp) e Faculdade de Medicina Tropical de Liverpool (Reino Unido), mostrou que, por causa do vírus da gripe , o número de bactéria pneumococo, que causa a pneumonia, é maior no organismo de quem está gripado do que no de quem não está.

Os pesquisadores explicam que o pneumococo pode ser encontrado no nariz de uma pessoa, mas ela não necessariamente terá pneumonia . Isso porque a bactéria precisa estar no pulmão para provocar pneumonia.


“O corpo naturalmente mata ou evita que o pneumococo - que está colonizado no nariz - vá para o pulmão e cause pneumonia. Pessoas que estão com sistemas imunológicos normais geralmente não têm pneumonia, apesar de ter essa colonização [da bactéria], ou seja, apesar de expostas ao pneumococo”, afirmou Helder Nakaya, pesquisador e professor da Faculdade de Ciências de Farmacêuticas da USP.

No entanto, por algum motivo, principalmente em pacientes mais vulneráveis, a bactéria sai do nariz e é transportada para o pulmão.

Os mecanismos imunológicos para combater a colonização de pneumococos já tinham sido estudados em camundongos, mas eram ainda pouco conhecidos em humanos.

“Conseguimos mostrar que, quando o vírus da gripe infecta a região nasal, a colonização [de pneumococo] aumenta e a chance de isso virar uma pneumonia também aumenta. Conseguimos mostrar que a gripe realmente torna você mais suscetível a pegar pneumonia”, disse Nakaya.

Segundo ele, a infecção pelo vírus da gripe causa uma supressão do sistema imune, a bactéria da pneumonia se instala em maior número e a chance de ela ir para o pulmão é maior.

O professor ressalta a importância da pesquisa para que se possa pensar em estratégias de tratamento e prevenção da pneumonia.

Devido a essa relação, Nakaya alerta também para os efeitos da vacina contra a gripe se estenderem na prevenção da pneumonia. “Se você evita ter a gripe, você evitar ter pneumonia também. A vacina da gripe é importante justamente para não deixar o vírus da gripe se estabelecer e causar enfraquecimento da imunidade e permitir que o pneumococo colonize”, finalizou.

Leia também: Dieta rica em fibras pode combater a gripe, aponta estudo feito com camundongos

Entenda como o vírus da gripe afeta o organismo

 Vírus da gripe é responsável por causar dores no corpo, febre, tosse e outros sintomas

Vírus da gripe é responsável por causar dores no corpo, febre, tosse e outros sintomas
A influenza, também conhecida como gripe, é uma doença viral febril, aguda, geralmente benigna e autolimitada.

Ela caracteriza-se por sintomas como febre, tremores, dores de cabeça, dor de garganta e rouquidão, além de alterações respiratórias, como tosse seca e coriza. A infecção geralmente dura, aproximadamente, uma semana.

Existem três tipos de vírus Influenza: A, B e C. O vírus Influenza C causa infecções respiratórias brandas, sem causar impactos na saúde pública ou estar relacionado com epidemias. Já os vírus A e B são responsáveis por epidemias sazonais. O vírus Influenza A é classificado ainda em subtipos H1N1 e H3N2, além do H7N9.

A transmissão ocorre pelo contato com pessoas infectadas, ao tossir, espirrar ou falar. Pode ser transmitida ainda indiretamente pelas mãos, após contato com superfícies contaminadas por secreções respiratórias.

Pessoas com gripe podem apresentar febre, tosse ou dor na garganta, além de dor de cabeça, dor muscular e nas articulações. Já o agravamento pode ser identificado por falta de ar, febre por mais de três dias, piora de sintomas gastrointestinais, dor muscular intensa e prostração (cansaço extremo).

Vacinação é o meio de prevenção mais eficaz

 Vacina contra o vírus da gripe é a maneira mais eficiente de prevenir a doença
shutterstock
Vacina contra o vírus da gripe é a maneira mais eficiente de prevenir a doença
A vacinação contra a gripe é a forma mais eficaz de evitar a doença, mas pequenas ações no dia a dia também podem ajudar. Veja algumas atitudes de prevenção:

Manter as mãos sempre limpas, principalmente antes de consumir algum alimento;
Utilizar lenço descartável para higiene nasal;
Cobrir nariz e boca quando espirrar ou tossir;
Evitar tocar mucosas de olhos, nariz e boca;
Higienizar as mãos após tossir ou espirrar;
Não compartilhar objetos de uso pessoal, como talheres, pratos, copos ou garrafas;
Manter os ambientes bem ventilados;

Evitar contato próximo com pessoas que apresentem sinais ou sintomas de gripe.
As vacinas influenza disponíveis no Brasil são todas inativadas, ou seja, feitas com vírus morto, portanto, sem a capacidade de causar doenças. Até 2014, estavam disponíveis no país apenas as vacinas trivalentes - oferecidas pelo SUS -, contendo uma cepa A/H1N1, uma cepa A/H3N2 e uma cepa B (linhagem Yamagata ou Victoria).

As novas vacinas quadrivalentes - que podem ser encontradas na rede privada - são licenciadas desde 2015 e contemplam, além dessas três cepas, uma segunda B, contendo em sua composição, as duas linhagens de Influenza B: Victoria e Yamagata. Em 2018, as vacinas trivalente e quadrivalente terão uma nova cepa A/H3N2 (Singapore), que substituirá a cepa A/H3N2 (Hong Kong) presente no ano anterior.

Os eventos adversos mais frequentes ocorrem no local da aplicação: dor, vermelhidão e endurecimento em 15% a 20% dos vacinados. Essas reações costumam ser leves e desaparecem em até 48 horas.

Manifestações sistêmicas são mais raras, benignas e breves. Febre, mal-estar e dor muscular acometem 1% a 2% dos vacinados de 6 a 12 horas após a vacinação e persistem por um a dois dias, sendo mais comuns na primeira vez em que tomam a vacina.

Leia também: Surto de gripe H1N1 no Distrito Federal é negado pela secretaria de Saúde

Reações anafiláticas causadas pela vacina contra o vírus da gripe são extremamente raras. Em caso de sintomas não esperados (febre muito alta, reação exagerada, irritabilidade extrema, sinais de dor abdominal, recusa alimentar e sangue nas fezes, entre outros), é recomendado procurar imediatamente o médico ou serviço de emergência para atendimento e para que sejam descartadas outras causas.

*Com informações da Agência Brasil

Mais de 40 pessoas são internadas na China com pneumonia de causa desconhecida


Pelo menos 44 pessoas foram internadas na China após serem diagnosticadas com uma pneumonia de causa desconhecida. Os casos foram detectados na cidade de Wuhan, província de Hubei. Dos 44 casos relatados, 11 estão gravemente doentes, enquanto os demais 33 pacientes estão em condição estável.

HEMOFILIA: CONHEÇA DOENÇA QUE AFETA QUASE EXCLUSIVAMENTE HOMENS


No dia 4 de janeiro foi comemorado o Dia do Hemofílico no Brasil.

A data tem como objetivo conscientizar a população brasileira sobre essa doença rara. Atualmente, existem 12.983 pacientes com hemofilia A e B cadastrados no Brasil. De acordo com dados da World Federation of Hemophilia, esta é a quarta maior população mundial de pacientes com a doença. No Brasil, o tratamento das hemofilias é realizado praticamente de forma exclusiva pelo SUS, que oferece uma linha de cuidado para tratamento e prevenção de complicações em diversas modalidades a todos os pacientes brasileiros acometidos pela doença.

O Ministério da Saúde garante aos portadores da hemofilia o medicamento Fator VIII Recombinante, direcionado ao tratamento da hemofilia A tipo mais predominante no país. Em 2019, a pasta adquiriu 720 milhões de unidades de medicamentos previstos no tratamento de doenças hemorrágicas hereditárias a um custo de R$ 1,3 bilhão. Os medicamentos compõem a linha de cuidado para tratar a doença e prevenir suas complicações.

Uma rede de 32 hemocentros em todas as regiões do país conta com o sistema Hemovida, que dispõe de uma base nacional para o cadastro de pacientes, inserção de dados clínicos, informações sobre o tratamento, registro de aplicações, além do controle de estoque de medicamentos.

Novo tratamento
Uma das grandes conquistas de 2019 para pacientes hemofílicos foi a incorporação do medicamento Hemcibra® (emicizumabe) para o tratamento de indivíduos com hemofilia A e inibidores ao Fator VIII refratários ao tratamento de imunotolerância. A incorporação ocorreu após recomendação publicada em relatório da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único em Saúde (CONITEC) sobre essa tecnologia.

Após publicação da portaria de incorporação, que ocorreu em novembro, o SUS tem até 180 dias para ofertar o tratamento. A incorporação de emicizumabe amplia as opções de tratamento para pessoas que convivem com a hemofilia, proporcionando qualidade e de vida e a possibilidade de viverem novas experiências.

Além do novo tratamento, diversas iniciativas foram realizadas nos últimos anos para melhorar a qualidade de vida dos pacientes, como: ações de incremento ao diagnóstico, monitoramento e avaliação, vigilância epidemiológica, tratamento domiciliar, profilaxia para hemofilia grave, tratamento de imunotolerância para pacientes que desenvolveram aloanticorpos contra o fator infundido, dentre outras. Com a estratégia das profilaxias adotadas pelo Brasil verificou-se uma queda dos episódios de sangramento espontâneos, por volta de 10% ao ano.

O que é hemofilia?
As hemofilias são distúrbios genéticos e hereditários que acometem quase que exclusivamente os homens. Elas comprometem a capacidade do corpo de coagular o sangue, tão necessária para interromper as hemorragias. Isso acontece quando há ausência de proteínas, substâncias que, dentre inúmeras funções, ajudam na coagulação. Quando uma pessoa corta alguma parte do corpo e começa a sangrar, são as proteínas que entram em ação para estancar o sangramento. Esse processo é chamado de coagulação. As pessoas portadoras de hemofilia, não possuem essas proteínas e sangram mais.

A hemofilia do tipo A, por exemplo, decorre da falta do Fator VIII da coagulação e acomete 1 a cada 10 mil homens nascidos vivos. A hemofilia do tipo B decorre da falta do Fator IX da coagulação e acomete 1 a cada 50 mil homens nascidos vivos.

A hemofilia ainda não tem cura e seu tratamento é feito através da reposição do fator de coagulação deficiente, através da infusão endovenosa dos concentrados de fator deficiente (VIII, na hemofilia A ou IX, na hemofilia B), que tem como objetivo prevenir e tratar as hemorragias.

Fonte: Ministério da Saúde


ROCHE - CMED INDEFERI RECURSO POR COMERCIALIZAÇÃO DE MEDICAMENTO POR PREÇO SUPERIOR AO PERMITIDO PARA VENDAS A GOVERNO


CONSELHO DE GOVERNO
CÂMARA DE REGULAÇÃO DO MERCADO DE MEDICAMENTOS
SECRETARIA EXECUTIVA DECISÃO Nº 1, DE 3 DE JANEIRO DE 2020

O SECRETÁRIO-EXECUTIVO SUBSTITUTO DA CÂMARA DE REGULAÇÃO DO MERCADO DE MEDICAMENTOS - CMED, no exercício da competência que lhe confere o inciso XII, do artigo 12 da Resolução CMED nº 3, de 29 de julho de 2003, faz saber que o COMITÊ TÉCNICO-EXECUTIVO, em reuniões realizadas nos dias 22 de agosto, 19 e 20 de setembro e 24 de outubro de 2019,
decidiu:

Nos autos do Processo Administrativo nº 25351.578852/2013-61 de interesse da Empresa PRODUTOS ROCHE QUÍMICOS E FARMACÊUTICOS S.A, CNPJ: 33.009.945/0002-04, o CTE decidiu acompanhar voto nº 12/2019/SCTIE/MS, da Secretária de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos do Ministério da Saúde, indeferindo o recurso apresentado, condenando a empresa ao pagamento de multa no valor de R$ 129.493,50 ( cento e vinte e nove mil, quatrocentos e noventa e três reais e cinquenta centavos), por oferta e/ou comercialização de medicamentos com preço superior ao permitido para vendas destinadas ao setor público em violação aos Arts.
2º e 8º da Lei nº 10.742/2003; Arts. 1º e 2º, inciso V, da Resolução CMED nº 04/2006; Resolução CMED nº 04/2008; Resolução CMED nº 03/2011; Comunicado CMED nº 15/2007.



CINACALCETE 30 e 60 mg, MS LANÇA PREGÃO ELETRÔNICO PARA FUTURA COMPRA


AVISO DE LICITAÇÃO
PREGÃO ELETRÔNICO Nº 8/2020 - UASG 250005
Nº Processo: 30151. Objeto: Registro de preço para futura aquisição de CINACALCETE 30MG e 60MG, conforme descrições especificadas do Termo de Referência.. Total de Itens Licitados: 2. Edital: 07/01/2020 das 08h00 às 12h00 e das 14h00 às 17h59. Endereço: Esplanada Dos Ministérios, Bloco g Anexo, Ala a 4º Andar Sala 471, Sof Sul - BRASÍLIA/DF ou www.comprasgovernamentais.gov.br/edital/250005-5-00008-2020. Entrega das Propostas: a partir de 07/01/2020 às 08h00 no site www.comprasnet.gov.br. Abertura das Propostas: 21/01/2020 às 08h30 no site www.comprasnet.gov.br. Informações Gerais:
GREGORIO BITTENCOURT FERREIRA SANTOS
Administrador / Pregoeiro Oficial


VACINA HEPATITE A INATIVADA, MS COMPRA DO BUTANTAN COM DISPENSA DE LICITAÇÃO NO VALOR GLOBAL DE R$ 156.645.000,00


COORDENAÇÃO-GERAL DE LICITAÇÕES E CONTRATOS DE INSUMOS
ESTRATÉGICOS PARA SAÚDE
EXTRATO DE DISPENSA DE LICITAÇÃO Nº 1/2020 - UASG 250005
Nº Processo: 25000146360201815 . Objeto: Aquisição de VACINA, HEPATITE A, INATIVADA , SUSPENSÃO INJETÁVEL. Total de Itens Licitados: 00001. Fundamento Legal: Art. 24º, Inciso XXXIV da Lei nº 8.666 de 21/06/1993.. Justificativa: Dispensa de Licitação, com fulcro no inciso XXXIV, art. 24 da Lei 8.666/93 Declaração de Dispensa em 30/12/2019. MERI HELEM ROSA DE ABREU. Coordenadora Geral de Aquisições de Insumos Estratégicos para Saúde. Ratificação em 06/01/2020. ADRIANE MARIA PIGNATTI. Diretora do Departamento de
Logística em Saúde Substituta. Valor Global: R$ 156.645.000,00. CNPJ CONTRATADA : 61.189.445/0001-56 FUNDAÇÃO BUTANTAN.
(SIDEC - 06/01/2020) 250110-00001-2019NE800085


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