Debatedores apontam falta de atenção do SUS para câncer de cabeça e pescoço

O câncer de cabeça e pescoço atinge 40 mil pessoas todos os anos no Brasil. No mundo, a estimativa é que 500 mil novos casos sejam diagnosticados anualmente. Ele pode ocorrer na boca, língua, gengivas, bochechas, amígdalas, faringe e laringe. O câncer de boca chega a ser o quarto tipo de tumor mais frequente em algumas regiões do País.

Para conscientizar a população sobre a gravidade desse tipo de câncer e alertar para as causas e sintomas, a Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço promove o julho verde. A doença foi o tema de audiência pública realizada pela Comissão de Seguridade Social e Família.

A Presidente da Associação de Câncer de Boca e Garganta, Melissa do Amaral, destacou a falta de atenção do SUS com esse câncer, mesmo com sua gravidade. Ela é portadora de câncer de laringe e usuária da prótese que permite a fala para pessoas que tiveram a laringe removida e disse que o acesso a esse aparelho é muito difícil a pessoas que não têm condições financeiras.

"Esse é um problema grave, a falta de atenção para conosco. Se você sabe que tem cerca de 12 mil laringectomizados mudos no País, por que nós estamos há quatro anos pedindo para o Ministério da Saúde regularizar a prótese? Por que é demorada uma coisa que não precisa de explicação para dizer que é grave, é urgente?", questionou.

Sobrevivência
O presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço, Luiz Eduardo de Melo, afirmou que os índices de sobrevivência desses cânceres praticamente não evoluíram nas últimas décadas, o que considera inadmissível. Ele explicou que a atenção nos postos de saúde básica é essencial, pois o diagnóstico rápido é bom para o paciente e para o governo, pois os custos do tratamento no estágio inicial da doença são baixos, o que não ocorre quando o câncer já está avançado.

A representante do Ministério da Saúde na audiência, Maria Cecilia Camargo, destacou os principais fatores de risco para o câncer de cabeça e pescoço, que são tabagismo, consumo de álcool, infecção por HPV e falta de higiene bucal. Ela admitiu que a rede pública não consegue atender esse problema adequadamente em nenhum lugar do País, mas disse que há um plano de expansão ocorrendo desde 2012.

A deputada Zenaide Maia (PHS-RN) afirmou que a audiência foi de extrema importância. Ela acredita que um passo importante nessa luta é retirar propagandas de bebidas alcoólicas da televisão.

Já a deputada Flávia Morais (PDT-GO) destacou a necessidade dos deputados trabalharem de forma a acelerar a ampliação dos serviços de radioterapia.

O próximo dia 27 é o Dia Mundial de Conscientização e Combate ao Câncer de Cabeça e Pescoço. O palácio do Congresso Nacional está iluminado de verde para ajudar na campanha para dar visibilidade à doença.

Foto - Will Shutter, Reportagem - Giovanna Maria, Edição – Wilson Silveira, Agência Câmara Notícias

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Relator anuncia ajustes no texto da LDO 2019

A reunião da Comissão Mista de Orçamento para votar o relatório do senador Dalirio Beber (PSDB-SC) ao projeto da Lei de Diretrizes Orçamentárias (LDO) de 2019 foi postergada para às 15h30 desta quarta-feira (11).  O senador deverá apresentar um adendo com mudanças no texto negociadas durante a reunião de mais de duas horas com integrantes do colegiado, encerrada há pouco.

O relator adiantou duas alterações que fará: a primeira reduz para 5% o corte obrigatório do custeio administrativo no próximo ano, metade do proposto inicialmente. O custeio envolve despesas do dia a dia, como luz, telefone, despesas com diárias. O senador argumenta que a redução mantém o caráter pedagógico da medida, que é a economia de gastos públicos.

A segunda mudança obriga o atual governo a enviar ao Congresso, no segundo semestre, um plano de redução de 10% dos gastos tributários em 2019.

— Nós queremos que o atual governo já tome iniciativas no sentido de fazer com que tenha reflexos já na arrecadação do ano que vem — afirmou Dalirio.

O relatório já obrigava o próximo governo a enviar um plano de revisão de gastos e receitas que inclua, ao longo de dez anos, a redução pela metade dos incentivos fiscais em vigor. A meta é diminuir esses benefícios para 2% do Produto Interno Bruto (PIB). Hoje eles somam 4% do PIB, algo próximo a R$ 300 bilhões por ano.

Beber disse ainda que foi mantido o dispositivo que proíbe a concessão de reajustes aos servidores e a criação de cargos no serviço público no próximo ano, ainda que com efeitos financeiros posteriores a 2019.

— Nós não queremos aprofundar as dificuldades que o novo governo terá criando ainda mais possibilidades de aumentar a despesa — afirmou, acrescentando que o futuro governo poderá enviar ao Congresso um projeto visando flexibilizar essa restrição, permitindo aumento aos servidores. Este ponto poderá ser questionado durante a votação do relatório da Comissão de Orçamento.

O presidente do Senado, Eunício Oliveira, quer que o relatório da LDO seja votado também nesta quarta-feira (11) no Plenário do Congresso (sessão conjunta de deputados e senadores), última etapa de tramitação da proposta antes da sanção presidencial.

A LDO é uma lei de vigência anual de múltiplas funções. Cabe a ela orientar a elaboração da proposta orçamentária e a execução do Orçamento da União, estabelecer a meta fiscal, definir as ações prioritárias do governo e fixar parâmetros para as despesas dos Poderes, entre outros assuntos.

Proposições legislativas•    PLN 2/2018

Foto: Edilson Rodrigues - Da Agência Câmara

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Representante da ANS admite reformular cálculo que permitiu reajuste de 10% em planos de saúde

Representante da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) admitiu nesta quarta-feira (11) no Senado a reformulação dos cálculos que permitiram reajuste de 10% nas mensalidades dos planos de saúde. O gerente de regulação Rafael Pedreira Vinhas foi ouvido pela Comissão de Assuntos Sociais (CAS) em audiência pública sobre os aumentos e a coparticipação dos usuários. Parlamentares se manifestaram pela derrubada da resolução da ANS que permitiu os reajustes.

Os parlamentares e representantes de entidades de consumidores criticaram os recentes aumentos nos planos individuais e coletivos, autorizados pela ANS. A medida atinge mais de oito milhões de clientes. A ANS também alterou as regras de coparticipação e franquia, permitindo que as operadoras cobrem do segurado até 40% do valor de cada procedimento realizado, desde que não ultrapasse o preço da mensalidade.

Os senadores e consumidores consideraram o reajuste abusivo, já que a inflação de 2018 deve ficar em torno de 4%. A presidente da CAS, senadora Marta Suplicy (MDB-SP), disse que o Congresso deve analisar em agosto um decreto legislativo para suspender a resolução da ANS.

— São aumentos que a população não conseguiu entender, muito menos assimilar dentro de seu orçamento. A coparticipação e as outras propostas foram recebidas com indignação tanto na Câmara dos Deputados quanto aqui no Senado Federal. Nós temos alguns projetos (...) para sustar esta ação da ANS — afirmou.

Uma auditoria apresentada pelo Tribunal de Contas da União (TCU) apontou falta de transparência e equívocos na metodologia de cálculo do valor dos reajustes dos planos individuais. Mas Rafael Vinhas argumentou que os reajustes são consequência do envelhecimento da população e do aumento das despesas das seguradoras com a ampliação das coberturas e do uso de novas tecnologias. Ele, porém, admitiu mudanças nos cálculos ainda neste mês.

— Todos os cálculos do reajuste individual têm profunda base técnica, são feitos por servidores concursados da agência e a ANS entende a necessidade que haja discussão e a mudança dessa metodologia.

A ANS também explicou que as novas regras de coparticipação só valem para novos contratos e deixam de fora quase 300 procedimentos como exames preventivos, de pré-natal, tratamentos de doenças crônicas, como a hemodiálise, além de quatro consultas por ano.

Com informações da Rádio Senado

Foto: Geraldo Magela, Agência Senado

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Zika levou mais de 300 crianças a óbito desde outubro de 2015 no Brasil

Há ainda 156 mortes em processo de apuração

De acordo com as investigações do Ministério da Saúde, pelo menos 327 crianças morreram por contaminação pelo vírus Zika no Brasil, desde outubro de 2015. De janeiro a 9 de junho deste ano, foram registrados 4.571 casos prováveis de Zika em todo país, uma redução de 66,3% em relação ao mesmo período em 2017 (13.558). Segundo os dados do Ministério da Saúde, houve uma morte confirmada neste período e 156 estão em processo de investigação.

O Sudeste apresentou o maior número de casos (1.491), seguido pelas regiões Nordeste (1.187), Centro-Oeste (1.153), Norte (709) e Sul (31). Os cinco estados com maior número de casos notificados são Pernambuco (16,7%), Bahia (16,1%), São Paulo (9,4%), Paraíba (7,1%) e Rio de Janeiro (7,1%). Desde 2015, dos casos com investigação concluída, 7.286 foram descartados; 3.194, confirmados; 506, classificados como prováveis para relação com infecção congênita durante a gestação; e 360, inconclusivos.

O vírus Zika apareceu em 2015 e trouxe de volta para o centro do debate da saúde pública no país o mosquito Aedes aegypti. Antes conhecido como mosquito da dengue, ele passou a ser ainda mais temido após a descoberta de que também transmite o Zika.

Agência Brasil

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SÍNDROME OVÁRIO POLICÍSTICO - Novas diretrizes internacionais para o tratamento da SOP

Diretrizes internacionais para a avaliação e tratamento da síndrome do ovário policístico (SOP) foram desenvolvidas pela Rede Internacional de SOP (International PCOS Network) em parceria com a Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva (American Society for Reproductive Medicine, ASRM) e a Sociedade Europeia de Reprodução Humana e Embriologia (European Society of Human Reproduction and Embryology, ESHRE).

As organizações dizem que o diagnóstico e tratamento da SOP permanecem controversos. Elas apontam para desafios na definição de componentes individuais dentro dos critérios diagnósticos, um leque de fenótipos, diferenças étnicas e variações nas características clínicas no decorrer da vida. Estes fatores contribuem para a variação no diagnóstico e tratamento em diferentes regiões geográficas e grupos de profissionais de saúde, que culminam em diagnóstico tardio e insatisfação com o tratamento, dizem eles.

O documento da diretriz, em anexo, afirma que “neste contexto, havia uma necessidade premente de se desenvolver e traduzir uma diretriz internacional baseada em evidências para a avaliação e tratamento da SOP, abordando características psicológicas, metabólicas e reprodutivas da SOP, promovendo o tratamento consistente baseado em evidências e incentivando a pesquisa da SOP”.

Esta diretriz é o produto final do trabalho de mais de 3.000 profissionais de saúde e clientes, internacionalmente. Trinta e sete organizações em 71 países colaboraram, com 23 reuniões internacionais presenciais durante 15 meses. Foram identificadas 60 questões clínicas prioritárias, gerando 166 recomendações e pontos de prática.

Univadis

Anexo:

• OVÁRIOS POLICISTÓCOS - PCOS Evidence Based Guideline

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A OMS, UNICEF e parceiros esperam comentários sobre o projeto da declaração de tratamento primário à saúde

A conversa sobre o projeto da declaração de tratamento primário à saúde foi reaberta, com as partes interessadas sendo incentivadas a darem suas opiniões sobre o documento. Já foram recebidos mais de 500 comentários sobre o projeto da declaração, e foram incorporados a um projeto atualizado que está aberto para consulta até 22 de julho. 

Conheça, em anexo, o “draft” da proposta de declaração para Conferência.

O documento, que deverá ser adotado pelos delegados na Conferência Global de Assistência Primária à Saúde neste outono, afirma o compromisso dos delegados com a saúde primária (primary health care, PHC) na busca de saúde e bem-estar para todos. O documento afirma que para responder aos desafios atuais e aproveitar as oportunidades para um futuro saudável, é necessário capacitar as pessoas para que possam assumir sua própria saúde; colocar a saúde pública e a assistência primária no centro da assistência universal à saúde; e alinhar o apoio de parceiros com políticas, estratégias e planos nacionais. 

A Conferência Global de Assistência Primária à Saúde (Global Conference on Primary Health Care) ocorrerá de 25 a 26 de outubro em Astana, Kazakhstan, por ocasião do 40º aniversário da Declaração de Alma-Ata. Um total de 194 delegações de países foram convidados para o evento incluindo Ministros de Saúde, Educação e Finanças, a sociedade civil, parceiros importantes e organizações internacionais.

Univadis

Anexo:

• DRAFT Declaration on Primary Health Care 28 June 2018

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CHIKUNGUNYA, EPIDEMIA - PREFEITURA DE CAMPOS DOS GOYTACAZES DECRETA ESTADO DE EMERGÊNCIA

Também foram registrados 95 casos de dengue, mas não há casos de Zika e febre amarela

A prefeitura de Campos dos Goytacazes decretou estado de emergência devido à situação de epidemia da Chikungunya. O município notificou, até o último dia 3, 2.365 mil casos de Chikungunya confirmados por meio de análises clínicas, epidemiológicas e sorológicas.

Publicado no Diário Oficial da quinta-feira passada (5), o decreto do prefeito Rafael Diniz autoriza a entrada de agentes do Centro de Controle de Zoonoses em imóveis cujos proprietários estejam ausentes ou recusem o serviço e o remanejamento de servidores para atuar no combate ao Aedes aegypti, transmissor também da dengue, Zika e febre amarela. O decreto destaca que a entrada forçada em algum imóvel deve ser considerada "fundamental no trabalho de contenção da doença com oferta de risco à saúde dos vizinhos".

Desde maio, quando foi constatada infestação do Aedes aegypyti no município, a prefeitura de Campos vem adotando medidas como reforço dos mutirões nas regiões com alto índice do mosquito, descentralização do atendimento primário na rede de saúde e aumento da atuação dos carros do tipo fumacê. Também aumentaram o número de testes laboratoriais feitos na rede básica de saúde e o de mutirões de identificação de proprietários de terrenos para que façam a limpeza da área. Foram registrados também 95 casos de dengue, mas não há casos de Zika e febre amarela.

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DIA NACIONAL DE DOENÇAS RARAS - ÚLTIMO DIA DO MÊS DE FEVEREIRO, AGORA É LEI

Presidência da República Casa Civil  Subchefia para Assuntos Jurídicos

LEI Nº 13.693, DE 10 DE JULHO DE 2018.

Institui o Dia Nacional de Doenças Raras.

O PRESIDENTE DA REPÚBLICA Faço saber que o Congresso Nacional decreta e eu sanciono a seguinte Lei:

Art. 1^o  Fica instituído o Dia Nacional de Doenças Raras, que será celebrado, anualmente, no último dia do mês de fevereiro.

Art. 2º  Esta Lei entra em vigor na data de sua publicação. 

Brasília, 10 de julho de 2018; 197^o da Independência e 130^o da República. 

MICHEL TEMER
Gilberto Magalhães Occhi
Gustavo do Vale Rocha

Este texto não substitui o publicado no DOU de 11.7.2018

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Importação de alimentos é tema do Webinar Anvisa

Nesta quinta-feira, dia 12 de julho, a partir das 10h, a Anvisa irá realizar um novo Webinar. Dessa vez, o seminário virtual vai abordar o tema “Importação de alimentos sujeitos à vigilância sanitária“. O treinamento, destinado a orientar o setor regulado quanto aos requisitos  para importação destes produtos, será coordenado pela Gerência-Geral de Portos, Aeroportos e Fronteiras (GGPAF). Durante a conferência, serão abordados destaques e atualizações necessários para a importação.

O seminário tem por objetivo aprimorar e racionalizar o processo de importação de alimentos, contribuindo para aumento de eficiência e redução de custos do setor.

Para participar do Webinar Anvisa basta clicar no link abaixo na data e hora marcadas.

Importação de alimentos sujeitos à vigilância sanitária  

O seminário será veiculado pela internet, com possibilidade de interação dos participantes através de um chat que é aberto durante a transmissão. Além disso, o webinar fica arquivado no mesmo link de acesso e pode ser assistido a qualquer momento como reapresentação.

Seminários virtuais

O Webinar Anvisa tem por objetivo fortalecer as iniciativas de transparência ativa da Agência, levando conhecimento atualizado ao público externo. O seminário virtual é o novo formato para discussão dos temas técnicos da Agência com seus usuários. A transmissão é via web e há a possibilidade de interação dos usuários por um chat disponível durante a transmissão.

            Ascom - ANVISA

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Anvisa prorroga TPS sobre rotulagem de alimentos

A Anvisa foi intimada na data de hoje (11/07) a cumprir decisão proferida pelo juiz Waldemar Cláudio de Carvalho, da 14ª Vara Federal Cível da SJDF, favorável ao mandado de segurança impetrado pela Associação Brasileira das Indústrias de Alimentação (ABIA), que determina a imediata prorrogação do prazo da Tomada Pública de Subsídios (TPS) nº 1/2018, sobre rotulagem nutricional, até o dia 24 de julho de 2018, totalizando 60 (sessenta) dias de prazo para manifestação dos interessados em contribuir com a discussão do tema.

A Agência já adotou as medidas necessárias para cumprimento imediato da decisão judicial: o formulário para envio de contribuições à TPS foi reaberto, podendo ser acessado do portal da Anvisa pelo link:http://portal.anvisa.gov.br/tomada-publica-de-subsidios.

Dessa forma, esta Tomada Pública de Subsídios tem seu prazo inicial de 45 dias estendido em mais duas semanas. A Agência informa, no entanto, que recorrerá da decisão.

A TPS é um mecanismo novo de consulta, aberto ao público, para coletar dados, informações ou evidências sobre o Relatório Preliminar de Análise de Impacto Regulatório (AIR). Diferente das convencionais formas de consulta, que normalmente já exibem um texto pronto de minuta de norma para contribuição, a TPS é realizada em momento anterior, quando a Anvisa apresenta à sociedade um estudo sobre o problema e suas possíveis soluções, a fim de auxiliar a tomada de decisão regulatória pela Agência.

Até o momento, já foram recebidos 2.858 formulários, conforme demonstrado a seguir.

As estatísticas do formulário da TPS podem ser acessadas em: : http://portal.anvisa.gov.br/tomada-publica-de-subsidios.

Vale ressaltar que a TPS não é o último mecanismo de participação social no processo regulatório. Concluída a Análise de Impacto Regulatório, caso se decida pela elaboração de ato normativo, a minuta do instrumento regulatório será colocada em consulta pública.

Assim, além desta etapa para coleta de subsídios, o processo regulatório também contará com uma etapa posterior de consulta pública da proposta de regulamento, garantindo a transparência e o diálogo aberto com a sociedade desde as etapas inicias até o final do processo regulatório.

Ascom: ANVISA

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CONITEC LANÇA CONSULTA PÚBLICA PARA PROPOSTA DE INCORPORAÇÃO DO ESILATO DE NINTEDANIBE

CONSULTA PÚBLICA Nº 33, DE 9 DE JULHO DE 2018

O SECRETÁRIO DE CIÊNCIA, TECNOLOGIA E INSUMOS ESTRATÉGICOS DO MINISTÉRIO DA SAÚDE torna pública, nos termos do art. 19 do Decreto 7.646, de 21 de dezembro de 2011, consulta para manifestação da sociedade civil a respeito da recomendação da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS relativa à proposta de incorporação do esilato de nintedanibe para o tratamento de pacientes com fibrose pulmonar idiopática, apresentada pela Boehringer Ingelheim do Brasil Química e Farmacêutica Ltda, nos autos do processo NUP 25000.492104/2017-16. Fica estabelecido o prazo de 20 (vinte) dias, a contar da data de publicação desta Consulta Pública, para que sejam apresentadas contribuições, devidamente fundamentadas. A documentação objeto desta Consulta Pública e o endereço para envio de contribuições estão à disposição dos interessados no endereço eletrônico:

h t t p : / / c o n i t e c . g o v. b r / i n d e x . p h p / c o n s u l t a s - p u b l i c a s .

A Secretaria-Executiva da CONITEC avaliará as contribuições apresentadas a respeito da matéria.

MARCO ANTONIO DE ARAUJO FIREMAN

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Proposta das Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas para intoxicações por agrotóxicos - aberto consulta pública pelo CONITEC

SECRETARIA DE CIÊNCIA, TECNOLOGIA E INSUMOS ESTRATÉGICOS

CONSULTA PÚBLICA Nº 32, DE 9 DE JULHO DE 2018

O SECRETÁRIO DE CIÊNCIA, TECNOLOGIA E INSUMOS ESTRATÉGICOS DO MINISTÉRIO DA SAÚDE torna pública, nos termos do art. 19 do Decreto 7.646, de 21 de dezembro de 2011, consulta para manifestação da sociedade civil a respeito da recomendação da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS relativa à proposta das Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas para intoxicações por agrotóxicos, apresentada pela Secretaria de Vigilância em Saúde - SVS/MS. Fica estabelecido o prazo de 20

(vinte) dias, a contar da data de publicação desta Consulta Pública, para que sejam apresentadas contribuições, devidamente

fundamentadas. A documentação objeto desta Consulta Pública e o endereço para envio de contribuições estão à disposição dos

interessados no endereço eletrônico: h t t p : / / c o n i t e c . g o v. b r / i n d e x . p h p / c o n s u l t a s - p u b l i c a s .

A Secretaria Executiva da CONITEC avaliará as contribuições apresentadas a respeito da matéria.

MARCO ANTONIO DE ARAUJO FIREMAN

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