A pandemia de COVID-19 está destacando a necessidade de aumentar urgentemente o investimento em serviços de saúde mental ou arriscar um aumento maciço de condições de saúde mental nos próximos meses, de acordo com um resumo de políticas sobre a COVID-19 e a saúde mental emitido nesta quarta-feira (13) pelas Nações Unidas.
"O impacto da pandemia na
saúde mental das pessoas já é extremamente preocupante", afirmou Tedros
Adhanom Ghebreyesus, diretor-geral da Organização Mundial da Saúde (OMS).
"O isolamento social, o medo de contágio e a perda de membros da família
são agravados pelo sofrimento causado pela perda de renda e, muitas vezes, de
emprego".
Depressão e ansiedade estão
aumentando
Os relatórios já indicam um
aumento nos sintomas de depressão e ansiedade em vários países. Um estudo
realizado na Etiópia em abril de 2020 relatou um aumento de três vezes na
prevalência de sintomas de depressão em comparação com as estimativas da
Etiópia antes da epidemia.
Grupos populacionais
específicos correm um risco particular de sofrimento psicológico relacionado à
COVID-19. Os profissionais de saúde da linha de frente, confrontados com cargas
de trabalho pesadas, decisões de vida ou morte e risco de infecção, são
particularmente afetados. Durante a pandemia, na China, os profissionais de
saúde relataram altas taxas de depressão (50%), ansiedade (45%) e insônia (34%)
e, no Canadá, 47% dos profissionais de saúde relataram a necessidade de suporte
psicológico.
Crianças e adolescentes também
estão em risco. Pais na Itália e na Espanha relataram que seus filhos tiveram
dificuldades em se concentrar, além de irritabilidade, inquietação e
nervosismo. As medidas para ficar em casa têm um risco aumentado de as crianças
testemunharem ou sofrerem violência e abuso. Crianças com deficiência, crianças
em ambientes lotados e aquelas que vivem e trabalham nas ruas são
particularmente vulneráveis.
Outros grupos que correm um
risco particular são as mulheres, particularmente aquelas que estão fazendo
malabarismos com a educação em casa e trabalhando em tarefas domésticas;
pessoas idosas e quem possui condições de saúde mental pré-existentes. Um
estudo realizado entre com jovens com histórico de condições de saúde mental
residentes no Reino Unido relata que 32% deles concordaram que a pandemia havia
piorado sua saúde mental.
Um aumento no consumo de
álcool é outra área de preocupação dos especialistas em saúde mental.
Estatísticas do Canadá relatam que 20% das pessoas de 15 a 49 anos aumentaram
seu consumo de álcool durante a pandemia.
Serviços de saúde mental
interrompidos
O aumento no número de pessoas
que precisam de serviços de saúde mental ou apoio psicossocial foi agravado
pela interrupção dos serviços de saúde física e mental em muitos países. Além
da conversão de instalações de saúde mental em instalações de atendimento a
pessoas com COVID-19, os sistemas de assistência foram afetados pela equipe de
saúde mental infectada pelo vírus e pelo fechamento dos serviços presenciais.
Serviços comunitários, como grupos de auto-ajuda para dependência de álcool e
drogas, em muitos países não conseguem se reunir há vários meses.
"Agora está claro que as
necessidades de saúde mental devem ser tratadas como um elemento central de
nossa resposta e recuperação da pandemia de COVID-19", afirmou Tedros.
“Essa é uma responsabilidade
coletiva dos governos e da sociedade civil, com o apoio de todo o Sistema das
Nações Unidas. Uma falha em levar o bem-estar emocional das pessoas a sério
levará a custos sociais e econômicos a longo prazo para a sociedade.”
- Tedros Adhanom Ghebreyesus,
diretor-geral da OMS
Encontrando maneiras de
fornecer serviços
Em termos concretos, é
fundamental que as pessoas que vivem com condições de saúde mental tenham
acesso contínuo ao tratamento. Mudanças nas abordagens da prestação de
assistência à saúde mental e apoio psicossocial estão mostrando sinais de
sucesso em alguns países. Em Madri, quando mais de 60% dos leitos de saúde
mental foram convertidos para cuidar de pessoas com COVID-19, sempre que
possível, pessoas com condições severas foram transferidas para clínicas
particulares para garantir a continuidade dos cuidados.
Os formuladores de políticas
locais identificaram a psiquiatria de emergência como um serviço essencial para
permitir que os profissionais de saúde mental continuem os serviços
ambulatoriais por telefone. Foram organizadas visitas domiciliares para os
casos mais graves. Equipes do Egito, Quênia, Nepal, Malásia e Nova Zelândia,
entre outros, relataram a criação de maior capacidade de linhas telefônicas de
emergência para a saúde mental, para alcançar as pessoas necessitadas.
O apoio a ações comunitárias
que fortaleçam a coesão social e reduzam a solidão, principalmente para os mais
vulneráveis, como os idosos, deve continuar. Esse apoio é necessário do
governo, autoridades locais, setor privado e membros do público em geral, com
iniciativas como fornecimento de pacotes de alimentos, check-ins regulares por
telefone com pessoas que moram sozinhas e organização de atividades virtuais
para estímulo intelectual e cognitivo.
Uma oportunidade de
reconstruir melhor
“A ampliação e reorganização
dos serviços de saúde mental que agora são necessários em escala global é uma
oportunidade para construir um sistema de saúde mental adequado para o futuro”,
disse Dévora Kestel, diretora do Departamento de Saúde Mental e Uso de
Substâncias da OMS.
"Isso significa desenvolver
e financiar planos nacionais que mudam o atendimento das instituições para os
serviços comunitários, garantindo cobertura para condições de saúde mental em
pacotes de seguro de saúde e desenvolvendo a capacidade de recursos humanos
para oferecer saúde mental e assistência social de qualidade na
comunidade."
- Dévora Kestel, diretora do Departamento de Saúde Mental e Uso de Substâncias da OMS
LINKS
Policy
Brief: COVID-19 and the Need for Action on Mental Health
Fonte:OPAS/OMS Brasil
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