O artigo, anexo, propõe um
Indicador Preventivo de Saúde da Mulher (IPSM) que reflete o status combinado
de realização de mamografia e Papanicolaou conforme as recomendações para a
idade e considerando o tempo decorrido desde o último exame. A saúde preventiva
foi categorizada em desejável, alerta e risco. Estão em risco as mulheres de
qualquer idade que nunca fizeram o Papanicolaou, aquelas com >60 anos que o
fizeram há mais de 3 anos mas nunca fizeram mamografia e aquelas com ≥71 anos
que estão em dia com o Papanicolaou mas nunca fizeram mamografia.
A condição desejável inclui mulheres
com Papanicolaou de menos de 3 anos, exceto mulheres com ≥41 anos que nunca
fizeram mamografia e com ≥51 anos que realizaram mamografia há mais de 2 anos.
A condição de alerta inclui
mulheres com Papanicolaou há mais de 3 anos, exceto aquelas com ≥61 que nunca
fizeram mamografia e as com ≥71 anos com mamografia de mais de 2 anos. Para
Papanicolaou há menos de 3 anos, a categoria alerta inclui mulheres entre 41 e
50 anos que nunca fizeram mamografia, as de 51 a 70 anos que fizeram mamografia
há mais de 2 anos ou nunca fizeram e as com ≥71 anos com mamografia de mais de
2 anos.
Aplicando-se o IPSM aos dados
da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios de 2008, constatou-se que 24,8%
das mulheres no Brasil estavam em condição de risco e 24,2%, de alerta.
Nordeste e Norte apresentaram as maiores proporções de risco (31,5% e 29,6%,
respectivamente). Entre mulheres acima de 70 anos, 49,5% estavam em risco.
O IPSM pode ser utilizado para
avaliar ações públicas e para comparar o padrão preventivo dentro e entre
regiões.
Cerqueira JC, Moreira JPL,
Brito AS, Luiz RR. Indicador preventivo de saúde da mulher: proposta combinada
de mamografia e Papanicolaou. Rev Panam Salud Publica. 2017;41:e99.
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