Eles tiveram um encontro com
os diretores da ANS de Desenvolvimento Setorial, Rodrigo Rodrigues de Aguiar, e
de Normas e Habilitação de Produtos, Simone Sanches Freire. Os dados da pesquisa
“O ciclo de fornecimento de produtos para a saúde no Brasil” também foram
entregues, recentemente, à presidente da FenaSaúde, Solange Mendes, que se
disse surpresa com os números.
Segundo levantamento da Associação, R$ 331 milhões foram retidos por convênios, planos de saúde e seguradoras e outros R$ 100,8 milhões foram glosados, no último ano, embora tivessem sido previamente autorizados. As distorções constatadas atingiram 87% dos associados pesquisados. “Existe uma glosa linear de cerca de 20%, sem qualquer critério, apenas para postergar os pagamentos”, diz o presidente da ABRAIDI, Sérgio Rocha.
A retenção de faturamento é
quando uma fonte pagadora, após a realização de uma cirurgia também previamente
autorizada, não permite o faturamento dos produtos consumidos, postergando
assim o pagamento. Pela pesquisa, convênios, planos de saúde e seguradoras
demoraram, em média, 68 dias para autorizar o faturamento.
“Somente depois do faturamento
autorizado é que correm os 90 dias para pagamento. Em 29% dos casos, o
distribuidor de produtos para a saúde demorou 180 dias para receber de
convênios, planos de saúde e seguradoras”, lembra Sérgio Rocha, citando a
pesquisa realizada pela Associação, ao longo do ano passado e tabulada em 2018.
“Não queremos confronto, mas
precisamos de uma solução definitiva. Essas distorções provocam um verdadeiro
‘cabo de guerra’, entre os players do setor. Não dá mais para seguir assim. O
objetivo do levantamento é traçar um raio-x do segmento, jogar luz no problema
e, juntos, encontrarmos uma solução comum”, defendeu o presidente da ABRAIDI,
Sérgio Rocha, durante a reunião.
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